ヘスとカクマレックのTHE人工呼吸ブック 第2版

関わらせていただいた「ヘスとカクマレックのTHE人工呼吸ブック 第2版」が発売になりました。

前の版である"Essentials of Mechanical Ventilation, 2nd ed"は、私が人工呼吸器の教科書で一番最初に購入したものです。

いわば、集中治療医としてのキャリアの原点。

ちょっと感慨深いですね。。。

内容に全然派手さはありません。

実直すぎて、読みにくいと感じる人もいるかも知れません。

でも、これを読めば人工呼吸管理が分かります。

http://www.amazon.co.jp/ヘスとカクマレックのTHE人工呼吸ブック-第2版-田中竜馬/dp/489592825X

集中治療指導者講習会 「INTENSIVISTセミナー」

集中治療の指導者講習会であるIntensivistセミナーでワークショップをしてきました。

高名な講師陣のなかにこっそり紛れて、80分x2コマの講義をやらせていただきました。
「M&Mカンファレンスという題材を使って、研修というものを研修で学ぶ」という感じでやってみました。

私たち医師はたいてい、存在している事象に対する学びということに関してはプロフェッショナルですが、不確定なもの・認知されていないもを学ぶということには十分なスキルを持ち合わせていません。
自分がまさにそのような状態です。

そのあたりの弱点を共有しながら、少しずつでも改善できたらと思っております。

ECMOカンファレンス

今週は日本医科大学付属病院集中治療室の中村幸子さんをお招きしてECMOカンファレンスを行いました。
中村さんには「実際のECMOの看護」についてお話していただきました。

自ら主体性をもちチーム構築に参画していらっしゃる中村さんのお話を伺うことができ、色んな面で勉強をさせていただきました。
お忙しいところありがとうございました。
また、院外の方々も多数ご参加いただきました。ありがとうございます。

さて…
ようやく呼吸不全対応システム設立にあたり院内スタッフのレディネスがようやく整いつつあります。
院内・地域内・地域外のいろんな方々にサポートをしていただきながら、みんなにとって必要だと思われるシステムを作っていければと思っております。

チーム医療

集中治療医学会近畿地方会でチーム医療について小一時間ほどお話ししてきました。

チーム医療の正しい形なんか、誰にもわかりません。少なくとも私にはさっぱり…
でも、みんながいろんなアイディアを少しずつ持ち寄れば、今よりよりきっといいものが生まれるはず！
そういう思いでお話をしました。

なんも知識もないのに偉そーに話してすんません。
さらに、いろんな方々にお声をかけていただいたのに逃げるかのように会場をあとにしてすみません…

患者さん・ご家族だけでなく、医療者にも安全を。

みんなで考えるきっかけになれば幸いです。

鎮静システム

日本医学シミュレーション学会セデーショントレーニングコースに参加し，非麻酔科医が鎮静について学ぶ場を院内でどのように提供するかを勉強してきました．

患者さんだけでなく医療者も安心できる鎮静の仕組みを作るために，限られたリソース・時間の中でみんなが何を共有すればいいのか．

無理のないシステムをみんなで構築していければと考えています．

新人RRS医師指導

2週間ほどかけて，新人の院内Rapid Response System担当医の先生方への講義・シミュレーションを行いました．

当院では，集中治療医・救急医・麻酔科医ではなく，普段病棟で働く若手の内科の先生方がRRS医師として活動しています．
私たち集中治療医は，彼らの実務におけるバックアップを行うとともに，RRS医師の知識・技能・態度の向上のお手伝いをしています．

病棟で働いている内科の若い先生方が異常察知・急変対応についてのスキルを身につけていくことで，より質の高い医療安全が確保できると考えています．
さらに，急変に関する知識・認識を彼らが病棟多職種スタッフと共有しているということも，患者さんのメリットになるはずです．

RRSを通じて，患者さんの危機回避に関して多くの医療スタッフとみんなで知識や思いを共有してもらえるように仕組み作りをしていきます．

院内CVC研修

今日は今年度第1回目の院内CVC研修を行いました．

今年は約100人の申し込みがあり，第1回目は後期研修医1年目から重鎮まで約20名に参加していただきました．

楽しく学ぶ．
経験の程度に関わらず，大切なことなんだなぁと改めて実感しました．